新型瓣膜药物因医生的「沉默」而难于进入处方

被研究成果者誉为突破性病人药剂剂的新型脊柱药剂剂时是努力争取处方医生的认定，而这对于制药剂商也是一个头疼的缺陷，如普利，该Corporation亦同报道了其 Entresto 非常疲弱的销售绩效。普利曾说是这款新型脑出血药剂剂才会成为年产值达 50 亿美元的早早药剂剂，该Corporation也时是指望这款产品帮助其弥补早早帕金森氏症药剂剂专利到期引发的财产损失。

然而，Entresto 年末的销售额仅为 1700 万美元，格外远略低于分析师预测的 2500 万美元至 3000 万美元，以前该Corporation预测这款药剂剂的 2016 年产值仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编辑的共识预测的一半。这样的情形并非只有普利才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗胆注射剂 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种十分困难与其它癌症行业产生鲜明对比，如帕金森氏症，百时美施贵宝的新型病人药剂剂 Opdivo 时是获得显著的商业获得成功。普利自己的银屑病药剂剂 Cosentyx 也在大于预计。American脊柱研究成果员、American脊柱病物理学才会才会长 Chazal 忽视，过分廉价的新型脊柱药剂被极快遵从凸显了这些药剂剂的特殊十分困难，而这往往以长存为代价。

「开销是个缺陷，」 Chazal 在一次采访里指为。「就许多临床医师而言，他们有担忧病患者有否才会相当稳定，以及病患者开始使用这些药剂剂后，他们有否才会对药剂剂的支出感到懊恼并由此停止服药剂。」Entresto 在American的目录价格分之一为每年 4500 美元，而 PCSK9 药剂剂每年的支出分之一为 1.4 万美元。

另外，American脊柱病物理学才会、American脊柱病协才会及国家脊柱病协才会等专业机构特定手册的依赖于也引发了医生的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的格外新手册时是试图准备里，但时间上的推迟使得一些研究成果员感到懊恼，如脊柱病研究成果员 Packer，他曾主导 Entresto 的试验研究成果，并辨认出这款药剂剂能够使缺血性死亡及中风风险下滑 20%。

Packer 在上个月的一篇学术期刊文章里抱怨就其手册的制定目前仍处于「沉默」里。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款药剂剂揭示能够大幅度减低胆，为证明胆的大幅度减低将才会减低脊柱病发作，就其临床试验仍在进行里。

从长格外远来看，大多数研究成果员仍原订新型脊柱药剂剂才会成为年产值达数十亿美元的早早产品，但与以前的预计远比，这一过程将才会格外整整。「我们非常幸运有这些盼望的新药剂，科学为我们得出结论，这些新药剂可以潜在优化结局，」Chazal 如是指为。「如何使用这些药剂剂是我们仍在考虑的事情，但我忽视我们在未来 12 个月才会看不到这些药剂剂越来越被遵从。」

为了提振 Entresto 的销售，普利表示该Corporation从这个月开始时是扩大在American的销售队伍，并且还发起人了一个这样一来面向大众的广告宣传活动。可以说，Entresto 是普利希望最大的一款药剂剂，然而，高的销售额再加销售支出增加，得出结论这款药剂剂要只想获得显著突破还必须花费一定的时间。

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编辑： 冯志华