ERJ：肺血管阻力可得出结论与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

静脉冷却(PH)是许多慢性胃部病因的典型败血症，尤其是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些情况下，PH 的蓬勃发展与症状的减轻和致死风险的增加有关。 在大多数慢性肝病病人中的，PH 的血流物理现象情况严重程度为轻度至中的度，而一些病人会蓬勃发展为重度 PH，在此之从前下定义为平均静脉滚 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺部部指数 −1·m−2。 这些血流物理现象标准是根据专家一致过渡到的，但并非基于可靠样本。

在与COPD就其的PH病人中的，ZEDER 等人早先得出结论，肺部腹腔摩擦力 (PVR)>5WU 是致死率的最强血流物理现象预测举例来说，作者建议使用该阻抗来下定义这组病人的情况严重 PH。 我们想并不知道这个阻抗究竟也适用于患与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个问题，我们归纳了来自静脉冷却新近开始治疗法的相对从前瞻性Clinton (COMPERA) 的样本。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH Clinton，它从前瞻性地得来有关接受 PH 治疗法的病人的形态、治疗法和结果的概要样本。 来自英美（奥地利、比利时、德国、克里特岛、匈牙利、法国、拉脱维亚、立陶宛、西班牙、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH中的心参与其中的，达80%的入组病人来自德国。

COMPERA崭露头角病人：

1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日期间新近临床为 PH-ILD 的成年病人；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔滚 (PAWP) ⩽15 mmHg 时比如说的肠道物理现象；

3) 至少一次就有的随访。 连续样本以中的小数点和第一和第三四分小数点（Q1、Q3）暗示，分类样本以需求量和倍数暗示。随访于 2021年4年末30日终止。

在截止日（2021 年 5 年末 1 日），COMPERA 样本库中的申请人了 10651 名病人，其中的 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中的，213 名病人因此表原因被意味著：基线访视从前 6 个年末以上的 PH 临床（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的归纳，PVR> 5 WU 是比较好的结节病截止值，而在我们对 PVR-ILD 病人的归纳中的，在 PVR 西北侧看到了牺牲者和非牺牲者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还得出结论，随着 PVR> 5 WU，致死率显着增加。 同时，在本归纳中的未注意到当从前基于 mPAP 的慢性肝病情况严重 PH 下定义有着结节病意义。 基于这些注意到，同时考虑到本次归纳和之从前归纳的显然，我们显然 PVR> 5 WU 必要用于下定义慢性肝病病人究竟存在情况严重 PH。

文章出西北侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.